Jakie są przyczyny atopowego zapalenia skóry?

2017-02-09
Jakie są przyczyny atopowego zapalenia skóry?Atopowe zapalenie skóry to przewlekła choroba zapalna, którą wywołuje nadwrażliwość układu odpornościowego na niegroźne białka występujące w środowisku człowieka. Jest uwarunkowana genetycznie i może być dziedziczona. Cechą charakterystyczną AZS jest występowanie grudek, rumienia oraz świądu na skórze – zaczyna się głównie w dzieciństwie. Większość przypadków zachorowań diagnozowana jest przed 5. rokiem życia dziecka. Część dzieci zdrowieje w przeciągu dwóch lat, u wielu jednak osób choroba trwa całe życie, niekiedy przeobrażając się w astmę lub alergiczny nieżyt nosa, ponieważ ich podłoże i mechanizm są podobne.

Przyczyny genetyczne i dziedziczenie

Atopowe zapalenie skóry jest chorobą genetyczną, uwarunkowaną przez szereg genów, odpowiedzialnych za budowę i działanie układu odpornościowego człowieka. Szacuje się, że jeśli jedno z rodziców cierpi na AZS, ryzyko jej odziedziczenia przez dziecko wynosi 30%, jeśli oboje rodzice cierpią na AZS – ryzyko wzrasta do 70%. Częstszą zapadalność zauważa się także u bliźniąt. Jeśli jedno z bliźniąt jednojajowych jest chore, drugie na 70–86% także zachoruje. Natomiast szansa wystąpienia AZS-u u drugiego dziecka w wypadku bliźniąt dwujajowych spada do 23%.

Przyczyny alergiczne i środowiskowe

Warto jednak wiedzieć, że geny to nie wszystko. Aby doszło do rozwinięcia się pełnoobjawowej postaci AZS, człowiek musi zostać narażony na tzw. czynniki wyzwalające, czyli alergeny. Są to nieszkodliwe białka będące składnikami pyłków roślin, sierści i śliny zwierząt, drobnoustrojów, kurzu, pokarmów, które organizm traktuje jako potencjalnie niebezpieczne i zaczyna atakować. Czynnikiem wyzwalającym zapalenie może być także zanieczyszczenie środowiska, suche powietrze, długotrwały stres, detergenty, a nawet odzież (głownie z wełny i sztucznych tkanin).

Mechanizm powstawania choroby

Przebieg AZS-u oparty jest na upośledzonym w kilku miejscach, w wyniku błędów genetycznych, procesie odpowiedzi odpornościowej organizmu na alergen. Dwa typy komórek skóry – komórki Langerhansa i komórki dendrytyczne – wyłapują nieszkodliwe białka, które przylgnęły do powierzchni skóry i przekazują o nich informację komórkom odpornościowym, tzw. limfocytom T. Limfocyty T zaczynają produkować w nadmiarze przeciwciała (immunoglobuliny IgE), co prowadzi do uwalniania zbyt dużych ilości m.in. histaminy – substancji wywołującej uporczywy świąd skóry. Limfocyty T przyczyniają się także do nadmiernej produkcji białek prozapalnych, których aktywność powoduje powstawanie chorobowych zmian na skórze.

Czynniki zaostrzające przebieg choroby

Skóra osób z AZS charakteryzuje się dodatkowo nieprawidłową budową – czynność gruczołów łojowych jest upośledzona, w naskórku stwierdza się małą zawartość naturalnego czynnika nawilżającego, skóra ma zmniejszoną zdolność do wiązania wody i łamliwą warstwę rogowaciejącą. Uporczywy świąd sprawia, że szybciej niż zdrowa ulega nadkażeniu drobnoustrojami chorobotwórczymi – gronkowcem złocistym, wirusem opryszczki, wirusem brodawczaka, mięczakiem zakaźnym i drożdżakami. Ze względu na tak dużą ilość czynników wyzwalających zapalenie, walka z AZS jest dość trudna i długotrwała.

Czytaj również:

Pokaż więcej wpisów z Luty 2017
pixel